認知症対応型共同生活介護(添付書類を必要とする加算)
生産性向上推進体制加算に係る届出書
<必要添付書類・様式等>
別紙28 生産性向上推進体制加算 (Excelファイル)(25KB)
※・加算(1)の要件(1)については、当該要件に係る各種指標に関する調査結果のデータを提出すること。
・要件を満たすことが分かる委員会の議事概要を提出すること。
高齢者施設等感染対策向上加算に係る届出書
<必要添付書類・様式等>
別紙35 高齢者施設等感染対策向上加算 (Excelファイル)(24KB)
認知症チームケア推進加算に係る届出書
<必要添付書類・様式等>
別紙40 認知症チームケア推進加算 (Excelファイル)(22KB)
夜間支援体制加算
<必要添付書類・様式等>
別紙7 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 (Excelファイル)(21KB)
別紙46 夜間支援体制加算に係る届出書 (Excelファイル)(22KB)
看取り介護加算
<必要添付書類・様式等>
別紙47 看取り介護加算に係る届出書 (Excelファイル)(19KB)
看取りに関する指針
医療連携体制加算
<必要添付書類・様式等>
別紙48 医療連携体制加算(1)に係る届出書 (Excelファイル)(20KB)
別紙48-2 医療連携体制加算(2)に係る届出書 (Excelファイル)(19KB)
重度化した場合の対応に係る指針
看護師を配置する場合:配置される看護師の免許証の写しと勤務形態一覧表
病院等と連携している場合:連携先との契約書の写し
認知症専門ケア加算
<必要添付書類・様式等>
別紙12-2 認知症専門ケア加算に係る届出書 (Excelファイル)(23KB)
研修修了証書の写し
認知症ケアに関する注意事項または技術的指導に係る会議の実施状況
認知症ケアに関する研修計画及び実施状況(加算2のみ)
サービス提供体制強化加算
参考資料 サービス提供体制強化加算に係る常勤換算数の算定方法について (PDFファイル)
<必要添付書類・様式等>
別紙14-6 サービス提供体制強化加算に関する届出書 (Excelファイル)(23KB)
別紙7 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表(前年度実績分) (Excelファイル)(21KB)
別紙7-2 有資格者等の割合の算出用シート (Excelファイル)(29KB)
※加算の要件を満たす資格及び勤続年数、勤務延時間数を記載したもの
該当従業者の資格証等の写し