↵
1 指定申請または指定更新申請に必要な書類
介護保険サービス事業者の指定申請または指定更新申請をするためには、次の書類が必要です。
|
書類の種類
|
様式
|
|
指定申請書
|
別紙様式第二号（一）
|
|
指定更新申請書
|
別紙様式第二号（二）
|
|
付表
|
- 付表第二号（一） 定期巡回・随時対応型訪問介護看護
- 付表第二号（二） 夜間対応型訪問介護
- 付表第二号（三） 地域密着型通所介護
- 付表第二号（四～五） 認知症対応型通所介護、介護予防認知症対応型通所介護
- 付表第二号（六） 小規模多機能型居宅介護、介護予防小規模多機能型居宅介護
- 付表第二号（七） 認知症対応型共同生活介護、介護予防認知症対応型共同生活介護
- 付表第二号（八） 地域密着型特定施設入居者生活介護
- 付表第二号（九） 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
- 付表第二号（十） 複合型サービス
- 付表第二号（十一） 居宅介護支援
- 付表第二号（十二） 介護予防支援
|
|
添付書類一覧
|
- 居宅介護支援の指定申請及び指定更新申請に係る添付書類一覧
- 定期巡回・随時対応型訪問介護看護の指定申請及び指定更新申請に係る添付書類一覧
- 夜間対応型訪問介護の指定申請及び指定更新申請に係る添付書類一覧
- 地域密着型通所介護の指定申請及び指定更新申請に係る添付書類一覧
- 認知症対応型通所介護・介護予防認知症対応型通所介護の指定申請及び指定更新申請に係る添付書類一覧
- 小規模多機能型居宅介護・介護予防小規模多機能型居宅介護の指定申請及び指定更新申請に係る添付書類一覧
- 認知症対応型共同生活介護・介護予防認知症対応型共同生活介護の指定申請及び指定更新申請に係る添付書類一覧
- 地域密着型特定施設入居者生活介護の指定申請及び指定更新申請に係る添付書類一覧
- 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護の指定申請及び指定更新申請に係る添付書類一覧
- 複合型サービスの指定申請及び指定更新申請に係る添付書類一覧
- 介護予防支援の指定申請及び指定更新申請に係る添付書類一覧
|
|
添付書類
|
上記添付書類一覧参照
|
また、新規指定の際には、あわせて介護給付費算定に係る体制等に関する届出が必要となります。
介護給付費算定に係る体制等に関する（加算及び減算）届出について
2 提出方法
- 原則、電子申請届出システムより提出してください。
- 申請者保管用として控えを保管してください。
3 指定申請書作成に際しての留意事項
作成に当たっては、各様式の脚注に留意してください。
4 介護給付費の算定に係る体制等状況一覧表作成の留意事項
該当箇所への「○」印は朱書きで行ってください。
※ 指定更新申請の場合、「介護給付費算定に係る体制等に関する届出書」（別紙3－3）の提出は不要です。
介護保険サービス事業者の指定基準に戻る
