新型コロナワクチン接種証明書

接種証明書について

令和６年３月３１日までに接種した新型コロナウイルス感染症のワクチン接種記録について、書面での証明が必要な場合、申請に基づき日本国内用及び海外用の接種証明書を交付します。証明書は岩国市に住民票がある期間に接種を受けたものに限ります。

マイナポータル（アプリ）を利用できる方は、ご自身で接種履歴の確認ができます。

対象者

岩国市が発行した接種券を利用して新型コロナウイルス感染症予防接種を受けた方。

申請先・提出先

岩国市健康推進課（保健センター）
〒740-0021 山口県岩国市室の木町3丁目1-11
Tel：0827-24-3751
Fax：0827-22-8588

申請方法

郵送または窓口により受け付けます。

交付方法

原則、郵送で交付します。

ただし、場合によっては、窓口での交付を行うこともできますので、御相談ください。

申請時必要書類等

〇日本国内用の接種証明書発行に必要な書類

(1)　接種証明申請書 (PDFファイル)(90KB)

(2)　本人確認書類（運転免許証、保険証等）

 

〇海外用の接種証明書発行に必要な書類

(1)　接種証明申請書 (PDFファイル)(90KB)

(2)　旅券またはその写し(渡航時点で有効なもの)

 

※場合により必要となる書類（日本国内用及び海外用）
(3)　旅券に旧姓・別姓・別名が記載されている場合
　　　旧姓・別姓・別名が確認できる本人確認書類(運転免許証等)

(4)　代理人による請求の場合
　　　代理人の本人確認書類(運転免許証等)